PROGRAMA DE MANEJO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
CUIDADOS TRANSITORIOS

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Alrededor del 80% de los adultos mayores tienen al menos una enfermedad crónica, y el 68% tienen al menos dos.

El Programa del Manejo de Las Enfermedades Crónicas de MÉDICO DE CASA puede ayudar.

Nuestro Programa del Manejo de Las Enfermedades Crónicas (CDM) es proactivo. Brindamos conjuntos organizados de intervenciones enfocadas en las necesidades de esta población de pacientes.

Nuestro programa es un esfuerzo de múltiples componentes que incluye visitas planificadas para enseñar a los pacientes sobre su enfermedad, capacitarlos en el cambio de comportamiento saludable, incluida la adherencia a los medicamentos, y las habilidades para el autocontrol de afecciones crónicas en colaboración con en equipo coordinado de atención multidisciplinaria. Las intervenciones se basan en el Modelo de Atención Crónica, que identifica enlaces a recursos de la comunidad, apoyo al sistema, rediseño del sistema de atención médica, autogestión, y el apoyo al decisión del proveedor.

El programa de CDM de MÉDICO DE CASA se usa sistemas de información clínica como elementos especiales para apoyar la atención de enfermedades crónicas de alta calidad.

Nuestro programa brinda apoyo a pacientes con enfermedades como diabetes, obesidad, hipertensión, insuficiencia cardiaca, EPOC y POST AGUDA ATENCIÓN transición desde el hospital o rehabilitación en casa.

Resultados beneficiosos:
Mejor calidad de vida.
Resultados de salud mejorados
Mejora de la salud mental.
Menor utilización del hospital.
Evidencia de La Efectividad de Este Programa

  • Existe evidencia buena que los programas de manejo de enfermedades crónicas (MDL) mejoran;
  • la calidad de vida (Cochrane-Kruis 2013, Cochrane-Peytremann-Bridevaux 2015, Miller 2013b, Cochrane-Archer 2012, Drewes 2012)
  • resultados de salud para una variedad de condiciones crónicas (Baptista 2016, Cochrane-Peytremann-Bridevaux 2015, CG-CVD, Cochrane-Kruis 2013, Stellefson 2013b, Cochrane-Archer 2012, Woltmann 2012, Drewes 2012, Pimouguet 2011, Si 2008, CG-Diabetes)
  • las enfermedades mentales (Cochrane-Archer 2012, Woltmann 2012)
  • Programas de CDM se ha demostrado que reducen los ingresos hospitalarios por EPOC y los ingresos hospitalarios y la mortalidad para pacientes con insuficiencia cardíaca.

Nuestro programa utiliza dispositivos de monitoreo remoto de alta tecnología de nuestro socio QUARIO MD. Esto incluye el QUARDIO ARM para la monitorización remota de la presión arterial en la QUARDIO BASE 2, que mide el peso del paciente, la densidad ósea, el porcentaje de grasa, el porcentaje muscular y el porcentaje de agua. Dispositivos como este permiten a nuestro equipo altamente entrenado a monitorear pacientes con enfermedades difíciles.

Esto permite a los administradores de enfermedades crónicas y de transición de MÉDICO DE CASA mantener a los pacientes en casa y con sus seres queridos, en lugar de en camas de hospital.

¡Llámenos o envíenos un mensaje de texto hoy al 631.636.6888 para obtener más información o para programar una cita!

¿SISTEMA HOSPITALARIO O ADMINISTRADOR DE REHABILITACIÓN SUBACUTE?

El programa de atención de transición de Médico de Casa reduce tanto los costos de atención médica como los reingresos. Utilizamos el modelo de intervención de transiciones asistenciales (Modelo de Coleman), modelo de cuidado transicional (Modelo de Naylor), y el modelo de mejores resultados para adultos mayores a través de transiciones seguras (Modelo de BOOST).

¡Llame a nuestra oficina corporativa al 1-800-484-3102 ext 705 para programar una reunión hoy!

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